专家详解白癜风是否遗传

　　孙金奎：白癜风的遗传几率全世界统计范围不太一样，各家报道也不太一样，大致是3%—26%这样一个比较宽泛的区间当中。26%就是接近1/3，3%又是很小。但是作为中国的流行病学调查，显示中国的样本量都是一千个以上，遗传概率一个是在4%，一个是在7%左右，从这个概率来说并不高。实际上我们知道像糖尿病、高血压的遗传概率要比白癜风的遗传概率大得多。所以，白癜风的患友没有必要为了遗传的这个因素而忧心忡忡一天到晚夜不能寐，也不至于，正确的对待它，因为很多白癜风是有易感基因，但是不一定发这个病，因为在临床上面我们也看到，绝大部分的白癜风患者的上一辈没有白癜风，他的下一代也没有白癜风。所以，遗传概率来讲白癜风患友不用太纠结这个问题。

　　主持人：如果父母患有白癜风，其中一方或者隔代，有这种情况，作为子女应该注意什么吗?

　　孙金奎：如果父母要是有白癜风，子女的概率可能比一般人高一点。但是从防护的角度来说，预防的角度也没有刻意的需要做什么东西，你就按正常的生活就行了，生活规律一些，不要熬夜，尽量不要醉酒，饮食上面均衡一些。

　　主持人：酒会对白癜风有影响吗?

　　孙金奎：对，经常喝酒的人或者醉酒的人，白癜风的发生和扩展的几率节要比一般人群要大得多。

　　主持人：所以酒一定少沾。

　　孙金奎：对。

　　主持人：白癜风遗传男女方面会不会有一定的比重?

　　孙金奎：统计学上没有什么差异，男女在白癜风的发生上没有一个显著的差异，基本上是相同的。

　　主持人：您刚才提到白癜风是自身免疫性疾病，会危及到我们的生命吗?

　　孙金奎：一般不会，因为它主要是影响外观。因为它的病变基础是皮肤，皮肤分表皮和真皮，主要是表皮的机理层黑色素细胞消失了，这是它的病变基础，不会造成更深的或者是内脏器官的伤害，所以不会影响生命。

　　主持人：白癜风患者黑色素流失，是不是对阳光比较敏感，怕照阳光，有这样的情况发现吗?

　　孙金奎：对，我们现在治疗白癜风会用到紫外线，但是这个量是得到一个比较好的控制，是在皮肤科专家的指导下进行的治疗，应该是比较平稳的。如果是在太阳下暴晒，就会对皮肤造成伤害，可能就会刺激黑色素细胞过多的去增殖，过早丧失很多黑色素细胞。再一个在刺激黑色素细胞产生的过程中中间的代谢产物也会增多，中间的代谢产物会对细胞的伤害也会造成黑色素细胞的自毁，从这两个方面因素来讲暴晒都会引起白癜风的加重。另外白癜风如果造成灼伤，我们经常见到在夏季的海边会造成灼伤，灼伤也会造成白癜风的同形反应，所谓同形反应就是在白斑的周围，经过外伤或者是划伤，或者是灼伤，笼统说外伤会造成正常皮肤上发生新的白斑，我们说同形反应，日光的强烈照射就会引起这个。我们不主张白癜风的患友为了去接受紫外线的照射而特地到户外去暴晒，这样对自己的病情不利，反而还会加重。

　　主持人：接下来我们继续来关注一下互动平台上新浪网友给您的留言。

　　网友：本人躯干四肢均有大面积的白癜风，而且已经很多年了，父母没有，但是叔叔和姑姑都有，算是家族遗传吗?有什么治愈的希望吗?

　　孙金奎：：对白癜风的治疗方法非常多，根据不同的情况来选择不同的方法。如果他的白斑面积很大，甚至超过躯体的70%甚至80%，可以采取脱色治疗，把他的正常皮肤颜色脱掉，最后形成一个完整的白皮肤。

　　网友：老公今年45岁，前一个月发现自己嘴周围有点不正常，到医院就诊说是白癜风，心里很着急，医生开了一点吃的药和抹的药，不知道能不能治好，想咨询看一下，有没有好的治疗办法。

　　孙金奎：白癜风的治疗我们刚才提到了很多次，白癜风的治疗方法非常多，但是在这个当中白癜风的治疗有一个过程。很多白癜风患友往往比较急于求成，希望在短期之内看到一个非常明显的效果，这是不切合实际的。一般来说白癜风的疗程多半都会超过三个月，一般三个月到六个月为限。如果你在三个月到六个月当中用一种方法没有解决问题，你可以尝试更换新的疗法。

　　主持人：等于坚持就是胜利，一定不要中途放弃。

　　网友：我今年36岁了，在2006年的时候怀孕三个月的时候一次吃了一斤橘子汁后，突然额头眉毛处长了一块白斑，有铜钱大小，去医院检查说是白癜风。原来刚结婚的时候不想要孩子，吃了流产药，鼻子旁边也突然长了一小块。这两个地方一直没有发展，像我这种情况能治好吗?如果不管它会不会发展呢?

　　孙金奎：：这种情况也是发生在头面部，而且发生时间不太长，应该疗效是比较好的。对于比方说白斑或者白癜风的发生在几个月之内的白癜风，一般治愈过程大概也就是几个月就能好。当然如果是超过一年或者两年，相应的治愈时间也会相应的延长。她说的鼻唇沟和眉毛间的白癜风应该疗效是不错的。

　　主持人：为什么会吃流产药导致白癜风的产生呢?

　　孙金奎：这种情况也可能是真的有关系，也可能是一个巧合。因为我们医学上讲究一个寻症医学的依据，根据一批人的观察才能得出正确的结论，一个人的个案不好就此认为他就是跟这个因素有关系。

　　网友：患病6年，今年31岁，我的手背、脚背、额头都有，今年颈部也有发出，头发涂药之后效果还好，一般3—6个月就痊愈了，其它部位涂药很慢，我用的是尤卓尔和蒙尔夫，这个药对疾病压力很大，特别是年轻人，如何减轻对精神的压力和控制发展期的病情，使白癜风不再扩展?

　　孙金奎：他用的这两个药还是可以的，第二，心理的情况解铃仍须系铃人，主要还是需要在于自我调整。另外，现在三甲医院的心理科开展的门诊也很多。如果有必要，自己也可以跟心理科的医生做一个交流沟通，这样可能会缓解自己的心里压力，最终还是靠自身缓解这个压力，才能使心理因素对白癜风的影响减低到最低程度。另外，注意进行适当锻炼身体，饮食要均衡一些就可以。

　　主持人：您发现这些患者最担心的是什么?

　　孙金奎：一般最担心的是能不能治好。第二，会不会发展。再一个，治好了之后会不会复发，多半都是担心这个，还有说可不可以结婚，或者是生了孩子会不会有白斑出现，多半都是担心这些比较多一些。

　　主持人：白癜风到底能治好吗?

　　孙金奎：如果你是在近期之内发生在头面部的白癜风，短期之内的治愈率能够达到90%以上。但是如果是发生在比如说手脚，时间非常长，超过10年，治愈率大概是5%左右。

　　白癜风的治愈率跟他的得病时间长短和他的发病部位，以及他的发病年龄有非常密切的关系。不同的部位、不同的疗法有不同的差别。所以，不能够一概而论的。

　　主持人：但是可能有很多朋友治了很多年还是久治不愈，特别痛苦，这种情况是什么因素导致的?

　　孙金奎：有这么几个因素，第一是不规范的治疗，有时看了广告，说这个地方保证根治，那个地方保证根治，就去了，结果没有达到自己预期，就很沮丧，沮丧以后可能不良的心情会影响人体的整体机能的平衡，可能会促使白癜风的进一步发展。

　　第二，急于求成。希望能够在短期之内看到一个非常明显的效果，而不知道白癜风的治疗需要一个循序渐进的过程。

　　主持人：我听说在你们临床中有三分，分型、分类和分期。您给我们介绍一下好吗?

　　孙金奎：白癜风总体来说是这么分的，第一是分型，分为寻常型和节段型。寻常型又分为局限型，也叫单发型，还有散发型，还有泛发型的。所谓单发型就是只有一块，发生在这一个部位。所谓散发型就是在身体的不同部位出现不同大小的白斑。泛发型就是面积比散发的更广泛一些，面积更大一些。节段型往往是在身体的单侧，沿着皮神经的走向区域性分布。临床上分两个型，一个是寻常型，一个是节段型。两类是指白斑的性质，有一种叫完全型的白斑，这种白斑很纯粹，很白。

　　主持人：就是一块白的。

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